色素痣與色素斑合稱為色素斑痣,屬于局限性色素異常病變。色素斑,又名非細胞性色素斑痣,為皮膚的色素沉著,沒有瘤細胞,如雀斑、老年斑等;與色素斑不同的是,色素痣為痣細胞增生,故又名細胞性斑痣。在臨床上,色素斑與色素痣很難區別。色素痣中的痣細胞是由神經嵴前體細胞發展而來,這種痣細胞可以產生色素。色素痣是良性疾病,其長時間維持穩定狀態,發生惡變者非常稀罕。色素痣多發于面頸部皮膚,偶亦見于口腔黏膜。
色素痣多發生于兒童或青春期,可呈斑疹、丘疹、乳頭瘤狀、疣狀、結節或有蒂損害等表現??砂l生于任何部位,數目的顯著增多具有一定的惡性黑色素瘤發生的風險性。色素痣大小由幾毫米到幾厘米,甚至面積很大,常左右對稱,邊界清楚,邊緣光滑,色澤均勻。根據痣細胞內色素含量不同,顏色可為黃、褐或黑色,但也可呈藍、紫色或近膚色。有些損害處可貫穿著短而粗的黑色毛發。先天性色素痣的色素形成早且皮損大,而獲得性色素痣的色素產生需一定刺激因素作用,在陽光暴曬、激素、水皰性疾病、免疫抑制或化療等因素作用下,痣迅速增大。
色素痣迅速增大、瘙癢,潰瘍甚至破潰出血,色素加深,呈黑色或深褐色,邊緣變得不規則,病變周圍出血色素衛星小結。黏膜惡性黑色素瘤呈藍黑色,或無色(無色素性惡性黑色素瘤),病變生長較快,易出現潰瘍,常伴出血。
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真皮黑素細胞數量較多,位于真皮深部。長形細胞的長軸與表皮平行。有時有分支的樹枝狀突,大多數充滿黑素顆粒,真皮中載黑素細胞也增多,但無樹枝狀突。細胞藍痣的黑素細胞除有樹枝狀突外,有的表現為較大的梭形細胞,排列密集而成細胞島。
1、電燒法:對于淺層的結合痣及較深而又凸起的復合痣有效,去除速度快。
2、激光法:采用特定的波長作用色素痣部位皮膚組織達到淡化、消除的過程。
3、手術法:若是有惡變可能的痣,經切除后還能進行病理組織檢查。
4、皮膚擴張器:對于大面積,可采用皮膚軟組織擴張器達到有效的祛除。
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1、面部色素痣去除后,局部不需要敷貼或包扎,每日需涂2%龍膽紫或抗生素軟膏兩次即可。
2、避免接觸到洗臉水、淋雨、汗水等,以免引起傷口濕潤、感染,影響愈合。
3、痂皮待傷口愈合后自然脫落,不要強行剝落,以避免造成疤痕的產生。
Q:色素痣可以徹底去除嗎?
A:色素痣去除,需要根據色素痣的面積和部位具體情況來治療,如面積較小,以激光去除為好,如較大以手術切除為好,射頻電波刀的方法也可考慮,期望色素痣去除前好咨詢專業醫師較好。